病理知识

　尖锐湿疣是由人休乳头榴病毒所引起的皮肤粘膜良性赘生物,主要通过性接触传染,少通过间接触传染.男性好发于龟头,冠状沟,皮系带,尿道口阴茎部和肛门周围.女性多见于大小阴唇,阴道口,阴道,尿道,宫颈,会阴,阴阜,腹股沟和肛周,表现为白色,暗灰色或红色柔软的赘物,逐渐增多增大,相互融合成不同形态,表面可呈乳头状,菜花状及鸡冠状,易出血,有渗液伴恶臭少数患者有瘙痒灼痛,白带增多。
尖锐湿疣为什么容易复发？
A、顽固湿疣有根:一般药物,激光.冷冻很难将疣根清除干净.尤其是激光冷冻后很容易将疣根扩散,使以前一个根变成两上或多个以上根。
B、医生缺乏耐心,细致和经验:有的顽疣几乎看不见,有的生长在特别隐蔽的地方,很容易被遗漏.这些都是直接造成死灰复然,再次复发的原因。
C、用药不当:造成体内病毒及病烛部位病毒没有清除干净。
D、患者体质差:患者有糖尿病,肝病或经常容易感冒等免疫力极差的患者,治疗时没有完整的方案,很容易复发。
E、再感染:夫妻或性伴侣一方治愈,而另一方为亚临床感染或病毒携带者通过接触导致交叉传染。
F、多重感染即患者有尖锐湿疣,又患有其它性病,没有进行系统的对症治疗,光治疗尖锐湿疣也不容易痊愈,因此对有并发症的患者一定要对症正规系统治疗.
G、患者自身不良的习惯.有些患者不慎感染尖锐湿疣,未经规范治疗或在治疗的同时,平常不注意加强身体锻炼,不注意调整生活规律,或经常的熬夜酗酒等不良的生活习惯,都会加大了尖锐湿疣的治疗难度。

尖锐湿疣抗复发治疗中的误区

一、盲目地抗病毒治疗,一味地追求多疗程治疗.目前某些性病防治机构,动不动就让病人一个疗程又一个疗程的使用广谱抗病毒药物,比如阿昔洛韦等,还有如病毒唑,聚肌胞之类,而这些抗病毒的广谱药物仅对疱疹病毒疗效是比较肯定的,而对尖锐湿疣病毒没有特异性,疗效很差

二、在增强机体的免疫力上下了很大的功夫,大剂量多疗程地使用免疫增强剂;实际上尖锐湿疣病毒在临床上引起的感染只局限于局部的皮肤粘膜组织,不至于引起机体的全身免疫力降低对尖锐湿疣实际上起到作用的是局部细胞免疫,而不是全身免疫,但目前使用的免疫增强剂的药理作用主要是增强全身免疫,所以对治疗尖锐湿疣的作用不是很强。

        尿道炎(支衣原体)症状及治疗方案非淋菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期,从感染到发病一般1-3周发病比较缓慢,症状比淋病轻.典型的表现是男性患者会出现尿道口刺痒,有烧灼感,尿频尿痛尿急,轻度排尿困难,尿道口略微发红晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出,有时仅表现为尿道口有一层痂皮似的薄膜,或者在内裤上可见污秽物.女性患者的表现不典型,有的可毫无症状.严重者可出现尿道口红肿,痒灼烧感,尿频尿痛,无明显原因出现白带大量增多呈稀薄水样,豆渣样,脓性血性异味,外阴瘙痒等。 
　　　在诊断非淋菌性尿道炎时,需与淋菌性尿道炎,前列腺炎签别.

非淋菌性尿道炎临床症状
　　非淋菌性尿道炎（NGU），是由沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染引起。它的传播途径有直接传染和间接传染两种。直接传染是通过与携带衣原体和支原体患者性接触而传染，这种传染约为90％，间接接触是接触患者使用过的衣服、毛巾、棉被等用具而传染，新生儿感染是经孕妇产道而感染。非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1至4周，有的甚至更长。
　　男性非淋菌性尿道炎一般表现为尿道刺痒，尿道有烧灼感、排尿不适、尿道口有不同程度的红肿、尿道分泌物稀薄而量少，有的仅表现为清晨起床尿道口封口现象和少量痂膜等症状，此外还有相当一部分患者没有典型的临床症状和特征，这些患者特别容易误诊、漏诊，并引发许多并发症。如前列腺炎、附睾丸、精囊炎、血精、性功能减退等症状。
　　 女性患者的症状较为轻微，一般表现为尿频、尿急、尿道不适、尿道口潮红、宫颈有不同程度的红肿、阴道分泌物增多、白带异常等症状。有30％至40％的女性患者临床无明显症状，所以极易忽略。此外还有部分女性可继发产生子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、严重者导致不孕不育，孕妇如感染上非淋菌性尿道炎，可引起异位妊娠，自然流产、早产、死胎，新生儿感染的死亡率增加，给优生优育带来严重影响。
　　 鉴于非淋菌性尿道炎的潜伏期长，临床的症状又不明显，患者往往忽视治疗，造成交叉感染或单一的口服抗生素，虽然暂时可以缓解症状，殊不知任何一种单一的治疗方法，都不可能攻克所有的病原体，因此，不管是衣原体感染或者是支原体感染的非淋菌性尿道炎，都应该在科学规范的检测确定病因后再采取相应的治疗手段。切不可延误治疗或盲目治疗，造成许多治疗上的误区，给临床治愈产生不良的影响。我院专家们在多年大量的临床治疗中总结出一套集药疗、理疗、光疗为一体的独特的“三联”疗法，不仅改变局部的血液循环，又提高局部药物的浓度和渗透能力，在杀灭病原体的同时，达到消炎杀菌的目的，促进细胞的再生作用提高机体的免疫功能，该疗法不仅避免了因治疗不当所造成的反复发作的烦恼，又可以达到彻底治愈的目的。
　　1、潜伏期：1-4周。
　　2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎症更轻，无尿痛或轻微尿痛，可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
　　3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
　　4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青梅 毒素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
　　5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
　　6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。但多不侵犯角膜。出生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
　　7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。

怎么样可使非淋不再复发
　　非淋菌性尿道炎（NGU），是由沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）感染引起。它的传播途径有直接传染和间接传染两种。直接传染是通过与携带衣原体和支原体患者性接触而传染，这种传染约为90％，间接接触是接触患者使用过的衣服、毛巾、棉被等用具而传染，新生儿感染是经孕妇产道而感染。非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1至4周，有的甚至更长。
　　男性非淋菌性尿道炎一般表现为尿道刺痒，尿道有烧灼感、排尿不适、尿道口有不同程度的红肿、尿道分泌物稀薄而量少，有的仅表现为清晨起床尿道口封口现象和少量痂膜等症状，此外还有相当一部分患者没有典型的临床症状和特征，这些患者特别容易误诊、漏诊，并引发许多并发症。如前列腺炎、附睾丸、精囊炎、血精、性功能减退等症状。
　　女性患者的症状较为轻微，一般表现为尿频、尿急、尿道不适、尿道口潮红、宫颈有不同程度的红肿、阴道分泌物增多、白带异常等症状。有30％至40％的女性患者临床无明显症状，所以极易忽略。此外还有部分女性可继发产生子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、严重者导致不孕不育，孕妇如感染上非淋菌性尿道炎，可引起异位妊娠，自然流产、早产、死胎，新生儿感染的死亡率增加，给优生优育带来严重影响。

1、梅毒治疗方案 
     李教授在治疗梅毒方面可以说是“泰斗”在二十世纪五十年代治疗的患者不计其数。采用治疗梅毒必须遵循早期及时规则而足量的原则。经几十年研制特效杀灭螺旋体和扶正固体的中药（杀毒、排毒、解毒）系列方剂，能彻底杀灭梅毒螺旋体和（滋肝补益丸）提高正气增强自身的免疫功力，治疗疗程短，恢复快（症状消失，阳性转阴性）可彻底治愈。 

２、梅毒病原体如何进入人体？ 
      梅毒的病原体是苍白螺旋体（又叫梅毒螺旋体）。这些螺旋体存在于梅毒病人的皮肤粘膜硬下疳、皮疹、扁平湿疣、血液、淋巴液、脑脊液以及全身各种组织体液之中，当与健康人性交时，螺旋体主随分泌物进入健康人有破损的皮肤，粘膜，大量繁殖而出现各种症状。 

３、梅毒发生发展的过程是怎样的？ 
      通过性交，梅毒螺旋体进入人体，一般经过2-4周左右，在进入部位如茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应，叫硬下疳，也叫一期梅毒。如一期梅毒未治疗或未彻底治疗。则在硬下疳出现后6-8周，螺旋体侵犯全身各组织器官，皮疹是常见的，此期叫二期梅毒。一二期梅毒多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期梅毒。如二期梅毒未经治疗或未彻底治疗，经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期梅毒，亦称为晚期梅毒。如果怀孕妇女得了梅毒，则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传梅毒，也叫先天梅毒。以2岁为界分为早期和晚期，胎传梅毒没有硬下疳的表现。 

４、各期梅毒病变表现 
     一期梅毒又称硬下疳 ，发生在阴部不疼不痒的炎症性浅溃疡，一般发生一个为指甲大小、肉红色。溃疡内存在蜡样分泌物。
     二期梅毒以皮肤粘膜损坏为为，皮疹遍布全身。以四肢更明显，有对称必玻疹为多种形态，。有斑疹丘疹、鳞屑性皮疹，手心，脚心也可发生， 不疼、不痒，二期复发梅毒常出现在肛周的湿丘疹（扁平湿疣）
     三期梅毒60%左右呈树胶样肿，可以出现在全身各器官，以下肢部位多见，形成皮肤、粘膜大面积的溃烂。大量树胶样分泌物。最后变硬、疤痕形成，器官组织被穿孔，神经及心血管系统严重损害，危及生命。 
查血能诊断梅毒吗？ 
目前，有些患者并未出现典型的梅毒症状，但经血液化验，可以证实他（她）患有梅毒。因此，查血是诊断梅毒的可靠手段。 

５、梅毒容易治愈吗？ 
     梅毒的治疗并不难，关键问题是要及时准确诊断，早期用药，正规治疗，防止复发，彻底治愈，不要发展到晚期，青霉素是治疗梅毒的有效抗菌素。但应遵医嘱，使用长效的药物。 
为什么患梅毒后，要定期找医生复诊？ 
     梅毒充分治疗后，要定期对患者进行随访，应该遵照医嘱到必病防治所定期查血，如果出现血清复发（血清反映由阴性转为阳性或滴度升高2个稀释度）或再次出现临床症状，都应再次进行扫梅治疗。
随访要求是，经过充分治疗后第一年内每3个月查一次血，以后每半年查一次血，以后每一个半年查一次血，如经2-3年观察无血清及临床复发才可终止观察。 

６、家中有梅毒病人怎么办？ 
1、切忌与梅毒病人行房事；
2、在生活上尽量隔离，洗、饮食用具要与病人分开专用。
3、照顾病人后要用流动水，肥皂仔细洗手，最好用消毒药对手消毒。
4、病人用过的东西，尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。
5、病人的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。
6、与病人有性接触的配偶应及时到性病防治所检查，督促病人彻底治疗，定期查血。 

什么原因引起梅毒 

多数通过性交直接接触传染，梅素螺旋体通过破损的皮肤或粘膜感染，少数通过接吻、哺乳、输血、毛巾等受染。患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿。

　　在青壮年时期，前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎，究其原因，青壮年时期正是男性性功能旺盛期，性活动频繁，在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血，诱发炎症。其次，青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期，为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生，机体抵抗力低下或其它部位发生感染，病原体就可进入前列腺，形成急、慢性炎症。据国内统计资料，前列腺炎以青壮年人患病率最高，在城市医院中因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的25%～30%。

　　在老年时期，睾丸功能退化，激素水平降低，前列腺炎发病率下降，而良性前列腺增生症的发病率明显升高。通过尸体解剖发现，51～60岁的人有50%出现病理上的前列腺增生症，至80岁时，有90%出现前列腺增生症。另一种老年常见病为前列腺癌。此种疾病在欧美国家的发病率颇高，在我国的发病率相对较低，但近几年来已有迅速增高的趋势。

　　慢性前列腺炎是青中年常见多发病，由于病因复杂，各种致病因子引发的尿频、尿灼、尿白、尿不净、尿等待等早期轻微多种反应，患者常忽略不加注意治疗或未加彻底治疗。随病史的延长和各种不良诱因刺激，免疫功能下降。引发小腹会阴胀痛、潮湿多汗、腰痛腿软、阳痿早泄、甚至不育，方才重视求医治疗。由于血液--前列腺屏障抗菌素离子进入极少，是一般治疗效果不好的根本原因，另一部分前列腺小管与后尿道狭窄，表现尿线细、分叉甚至排尿困难，射精痛，精液不液化、不育，腰痛腿软，神经衰弱，失眠多梦的加重，并常蔓延成精阜炎、射精管炎、输精管炎、附睾炎、精囊炎，影响生殖代谢功能，影响学习工作乃至家庭幸福，久治不愈痛苦不堪。

　　系统的综合疗法为整体给药，提高男性生殖附件免疫功能。临床准确诊断慢性前列腺炎是结节性、索条型性、弥蔓性，凡是纤维化性，而对症给药直达病灶，起速效作用。辅助药物前列腺按摩术改善病灶血液循环。增强远期效果对合并尿道狭窄者，行尿道扩张术速治解除，长期尿线细、尿不净、慢性尿潴留，并防止逆行感染，减少和预防慢性肾损害，尿毒症的发生。辅助运用现代仿生物信息技术“α”（阿尔法）波，理疗改善前列腺微循环，清除炎症因子，提高慢性前列腺炎的治愈率。